मलाई किन पेल्भिक फ्लोर थेरापी चाहिन्छ?

को डिसफंक्शन पेल्विक फ्लोर मांसपेशीहरू विश्वको जनसंख्याको एक-पाँच भागलाई असर गर्ने एक व्यापक समस्या हो। अक्सर गर्भावस्था र प्रसव पछि, आनुवंशिक पूर्वस्थिति संग, एक आसीन जीवनशैली को पृष्ठभूमि विरुद्ध, साथै रजोनिवृत्ति को समयमा, यी मांसपेशिहरु टोन गुमाउँछन्। यो जीवन-धम्कीजनक छैन, तर यसले यसलाई धेरै जटिल बनाउँछ। यदि तपाई पेल्भिक फ्लोर समस्याबाट पीडित हुनुहुन्छ भने, तपाईलाई शल्यक्रिया मात्र विकल्प हो भन्ने लाग्न सक्छ। तर यो होइन। शारीरिक थेरापी पनि पेल्विक फ्लोर उपचार विकल्प हुन सक्छ।

पेल्विक फ्लोर के हो? 

पेल्भिक फ्लोर मांसपेशिहरु वा, जसलाई पनि भनिन्छ, घनिष्ठ मांसपेशिहरु शरीर को लागी महत्वपूर्ण छन्। यी घनिष्ठ मांसपेशिहरु पेरिनेल क्षेत्रमा अवस्थित छन् र प्यूबिक हड्डी र कोक्सिक्सको बीचमा फैलिएको एक मांसपेशी प्लेट हो। यस अनौठो मांसपेशी झ्यालमा श्रोणि अंगहरू, मूत्राशय, मलद्वार, पुरुषहरूमा प्रोस्टेट ग्रंथि, महिलाहरूमा पाठेघर हुन्छ। 

पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीको मुख्य कार्यले आन्तरिक अंगहरूलाई समर्थन र समर्थन प्रदान गर्दछ। तिनीहरूले सामान्य शारीरिक स्थितिमा श्रोणि अंगहरूलाई समर्थन गर्छन्, गुणस्तरीय श्रम प्रदान गर्छन्, र पिसाब र शौचको प्रक्रियाहरूमा भाग लिन्छन्। थप रूपमा, घनिष्ठ मांसपेशिहरु मूत्रमार्ग र मलाशय को sphincters को काम मा भाग ले। यी मांसपेशीहरू हुन् जुन तपाईंले पिसाब र ग्यासलाई रोक्न प्रयोग गर्नुहुन्छ, जसमा तपाईंले व्यायाम गर्दा, हाँस्ने वा हाच्छ्युँ गर्दा पनि समावेश गर्नुहोस्।

पेल्भिक फ्लोर मांसपेशी संकुचन इच्छाशक्ति द्वारा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ, तर तिनीहरू प्राय: अनजानमा संकुचन हुन्छन्, गहिरो पेट र पछाडिको मांसपेशी र डायाफ्रामसँग समन्वय गर्दछ, र व्यायामको समयमा पेटको दबाब नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। आदर्श रूप मा, intraabdominal दबाव स्वचालित रूपमा विनियमित छ। यदि पेल्भिक फ्लोर मांसपेशिहरु सहित कुनै पनि कोर्टिकल मांसपेशिहरु, कमजोर वा क्षतिग्रस्त छ भने, स्वचालित समन्वय बिग्रन्छ। त्यसपछि, इन्ट्राएब्डोमिनल प्रेसर बढेको अवस्थामा, पेल्भिक फ्लोरमा ओभरलोड हुने सम्भावना हुन्छ, यो कमजोर हुन्छ र दबाब घट्छ। यदि यो बारम्बार हुन्छ भने, श्रोणि अंगहरूमा तनाव समयको साथ बढ्दै जान्छ, जसले मूत्राशय वा आन्द्राको नियन्त्रण गुमाउन सक्छ वा श्रोणि अंग प्रलाप्स हुन सक्छ।

कोर्टेक्सको भागको रूपमा काम गर्न, पेल्भिक फ्लोर मांसपेशिहरु लचिलो हुनुपर्दछ, यसको मतलब तिनीहरूले संकुचन र तनावलाई मात्र होइन, तर आराम पनि गर्न सक्छन्। लगातार तनावले मांसपेशिहरु लचिलोपन गुमाउन सक्छ र धेरै कठोर हुन सक्छ, र पेल्भिक फ्लोर मांसपेशिहरु को कठोरता सामान्यतया कमजोरी संग जोडिएको छ, जसले मूत्र असंयम, श्रोणि दुखाइ, संभोग संग दुखाई, र पिसाब गर्न कठिनाई को नेतृत्व गर्न सक्छ।

मलाई किन पेल्भिक फ्लोर थेरापी चाहिन्छ?

पेल्भिक फ्लोरको उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि यदि पेल्भिक फ्लोरको कार्य बिग्रिएको छ भने, यसले जीवनमा ठूलो प्रभाव पार्छ।

पेल्भिक फ्लोर मांसपेशिहरु कमजोर हुँदा तिघ्रा फैलिएको बेला र धकेल्दा खाली योनिमा जान्छ। ग्यापिङ योनि मार्फत सजिलै संक्रमण छिर्न सक्छ, जसले कोल्पिटिस र भल्भोभ्यागिनाइटिसको विकासमा योगदान गर्दछ। स्लिट खाली गर्दा प्रायः योनि म्यूकोसा सुक्खा हुने र शोष हुन्छ। यी सबैले महिलाको यौन जीवनमा नकारात्मक असर पार्छ ।

योनि म्यूकोसाको सुख्खापन र शोषले इरोजेनस क्षेत्रको रूपमा यसको संवेदनशीलता कम गर्छ, जसले महिलालाई चरम उत्तेजित हुन गाह्रो बनाउँछ। यौन साझेदारले पनि पर्याप्त आनन्द अनुभव गर्दैन, किनकि चौडा योनिले आत्मीयताको समयमा जननांगहरूसँग नजिकको सम्पर्क प्रदान गर्दैन। जसका कारण पुरुषलाई इरेक्टाइल समस्या हुन सक्छ ।

यौनसम्पर्कको गुणस्तरमा ह्रास आउनुका साथै खोक्दा, हाँस्दा, धकेल्ने, शारीरिक क्रियाकलाप गर्दा, पटक पटक वा तुरुन्तै शौचालय जानु पर्ने जस्ता अप्रिय लक्षणहरू देखा पर्छन्। वैज्ञानिक रूपमा, यसलाई तनाव मूत्र असंयम भनिन्छ। यसबाहेक, यदि श्रोणि भुइँको अवस्था बिग्रन्छ भने, त्यहाँ योनि र मूत्रमार्गको पर्खालहरू, पाठेघरको फैलावट, मलद्वारको फैलावट, गुदाको स्फिंक्टरको उल्लङ्घन हुन्छ। श्रोणि अंग प्रलाप्सको लागि पुरानो पेल्विक दुखाइको विकासको कारण असामान्य छैन।

थप रूपमा, निम्न घटनाहरू हुनेछन्:

• ग्यास र आन्द्रा सामग्री को असंयम।
• मूत्राशय वा आन्द्रा खाली गर्न कठिनाई।
• आन्तरिक अंगहरु को prolapse। महिलाहरूमा, यो योनिमा बल्ज वा असुविधा वा भारीपनको महसुस हुन्छ। पुरुषहरूमा, यो मलाई मलद्वारमा बुल्ज वा मूत्राशय खाली गर्ने इच्छाको रूपमा देखिन्छ, यद्यपि त्यसो गर्न कुनै उद्देश्य आवश्यक छैन।
• पिल्भिक फ्लोरको मांशपेशीको अभ्यास गर्दा वा यौनसम्पर्क गर्दा पिसाबथैली, आन्द्रा वा ढाडमा पीडा हुनु।

पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरापी कसरी प्राप्त गर्ने?

कुनै पनि उपचार विकारहरूको निदानबाट सुरु हुन्छ: पेल्भिक फ्लोर मांसपेशिहरु को अवस्था र बल को मूल्यांकन गरिन्छ, यो निर्धारण गरिन्छ कि लक्षणहरु छन् कि छैन र तिनीहरू पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शनसँग सम्बन्धित छन्। यदि जडान स्थापित छ भने, मांसपेशिहरु र ligamentous उपकरणहरू पुनर्स्थापित गर्न व्यक्तिगत चिकित्सकीय उपायहरूको एक सेट विकसित गरिएको छ। डाक्टरले बिरामीलाई केगेल व्यायाम पनि सिकाउँछन्, जुन कमजोर मांसपेशिहरु बलियो बनाउन र स्प्याम भएकाहरूलाई आराम गर्न घरमा स्वतन्त्र रूपमा गर्न सकिन्छ। 

बायोफिडब्याक

बायोफिडब्याक थेरापी विशेष मेसिनमा गरिन्छ। बायोफिडब्याक थेरापी सबै प्रकारको मूत्र असंयम, मल इन्कन्टिनेन्स, योनिको पर्खाल प्रोलाप्स, पुरानो श्रोणि दुखाइ र यौन विकारहरूको उपचारको लागि सिफारिस गरिन्छ।

बायोफिडब्याक पेल्भिक फ्लोर थेरापीको गहन रूप हो जुन साप्ताहिक रूपमा विशेष प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफद्वारा घरमा केगेल अभ्यासको संयोजनमा मेडिकल सेटिङमा गरिन्छ। बायोफिडब्याक थेरापीको बखत, योनि वा मलाशयमा एक विशेष सेन्सर घुसाइन्छ र इलेक्ट्रोडहरू पहिलेको पेटको पर्खालको क्षेत्रमा फिक्स गरिन्छ। यी इलेक्ट्रोडहरूले मांसपेशीहरूबाट विद्युतीय संकेतहरू उठाउँछन्। रोगीले डाक्टरको आदेशमा मांसपेशिहरु संकुचित र आराम गर्नुपर्छ। विद्युतीय संकेतहरू कम्प्युटर डिस्प्लेमा प्रदर्शित हुन्छन्। यस कार्यक्रमको लागि धन्यवाद, रोगीले कुन पेल्भिक फ्लोर मांसपेशिहरु लाई संकुचित गर्न आवश्यक छ भनेर बुझ्दछ 

धेरै चिकित्सा अध्ययनहरूले न्यूरोलोजिकल विकार भएका बिरामीहरू र वृद्ध बिरामीहरूमा मूत्र अवधारणमा उल्लेखनीय सुधारहरू देखाएको छ। 

इलेक्ट्रोस्टिमुलेशन

इलेक्ट्रोस्टिमुलेशन सबैभन्दा परिष्कृत प्रकारको फिडब्याक थेरापी हो जसले श्रोणि फ्लोर मांसपेशिहरु पुनर्स्थापित गर्ने लक्ष्य राख्छ। यो शारीरिक थेरापीले गुदा उठाउने मांसपेशीहरूलाई उत्तेजित गर्ने लक्ष्य राख्छ। जब मांसपेशीहरू विद्युतीय आवेगहरूद्वारा उत्तेजित हुन्छन्, बायाँ-पक्षीय मांसपेशिहरु र मूत्राशय स्फिंक्टर संकुचित हुन्छ, र मूत्राशय संकुचन रोकिन्छ। विद्युतीय उत्तेजना प्रतिक्रिया थेरापी वा केगेल अभ्यास संग संयोजन मा प्रयोग गर्न सकिन्छ 

इलेक्ट्रोस्टिम्युलेसन तनाव-प्रेरित मूत्र असंयम र मूत्र असंयमको मिश्रित रूप र कमजोर श्रोणि फ्लोर मांसपेशिहरु को उपचार को एक प्रभावकारी तरीका हो। peremptory असंयमबाट पीडित महिलाहरूको लागि, इलेक्ट्रोस्टिमुलेशनले मूत्राशयलाई आराम गर्न र डेट्रसर (मूत्राशय मांसपेशी) को अनियन्त्रित संकुचनको डिग्री कम गर्न मद्दत गर्दछ।

इलेक्ट्रोस्टिमुलेशन न्यूरोजेनिक मूत्र विकार भएका बिरामीहरूको उपचारमा पनि अत्यधिक प्रभावकारी छ। सबैभन्दा ठूलो प्रभाव इलेक्ट्रोस्टिम्युलेसन र प्रतिक्रिया थेरापी संग उपचार संयोजन गरेर हासिल गरिन्छ। यद्यपि, कम्तिमा चार हप्ताको उपचार पछि महत्त्वपूर्ण प्रभाव देखा पर्दछ, र रोगीहरूले घरमा केगेल व्यायाम गर्न जारी राख्नुपर्छ।

मूत्राशय प्रशिक्षण 

थेरापीको यो विधि प्रायः सक्रिय महिलाहरूलाई मूत्र असंयम र मूत्राशयको अतिसंवेदनशीलता, तथाकथित अत्यावश्यकताको लक्षणहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। मूत्राशय प्रशिक्षणको सार यो हो कि बिरामीले खाली वा कम भरिएको मूत्राशयमा पिसाब गर्न र घण्टामा पिसाब गर्नको लागि झूटा आग्रहहरू सहन गर्न सिक्नुपर्छ। प्रशिक्षणमा आहार र तरल पदार्थको सेवनमा केही नियमहरू पालना गर्नु पनि समावेश छ। एक विशेष विश्राम प्रविधि प्रयोग गरिन्छ, जसले झूटो आग्रहलाई सामना गर्न र ढिलाइ गर्न मद्दत गर्दछ। प्रशिक्षणको लक्ष्य भनेको बिरामीले शौचालयको यात्राको बीचमा 2-3 घण्टाको अवधि सहन सक्छ।

माथिको बाहेक, धेरै विधिहरू, चिकित्सा र प्रविधिको विकासको साथ। हाल त्यहाँ नयाँ प्रकारका उपकरणहरू छन् – ध्वनि कम्पन प्लेटफर्म , जुन पेल्भिक फ्लोर चेयर हो। यसको ध्वनि कम्पन प्लेटफर्मले पूर्ण मांसपेशी नियन्त्रण र स्ट्रेचिंग प्रदान गर्दै, पतित मांसपेशीहरू पुन: उत्पन्न गर्न सक्षम छ। यसले मूत्र पथ घुसपैठ, पिसाब, मूत्र असंयम, र बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासियालाई रोक्न र सुधार गर्नमा ठूलो प्रभाव पार्छ।