Hvorfor har jeg brug for bækkenbundsterapi?

Dysfunktion af bækkenbunden muskler er et udbredt problem, der påvirker omkring en femtedel af verdens befolkning. Ofte efter graviditet og fødsel, med genetisk disposition, på baggrund af en stillesiddende livsstil, såvel som under overgangsalderen, mister disse muskler tone. Det er ikke livstruende, men det gør det meget mere kompliceret. Hvis du lider af bækkenbundsproblemer, tror du måske, at operation er den eneste mulighed. Men det er det ikke. Fysioterapi kan også være en behandlingsmulighed for bækkenbund.

Hvad er bækkenbunden? 

Bækkenbundsmusklerne eller, som de også kaldes, de intime muskler er vigtige for kroppen. Disse intime muskler er placeret i perinealområdet og er en muskelplade strakt mellem skambenet og halebenet. På denne ejendommelige muskuløse hængekøje er der placeret bækkenorganer, blære, endetarm, prostata hos mænd, livmoder hos kvinder 

Bækkenbundsmuskulaturens hovedfunktion giver støtte og støtte til de indre organer. De støtter bækkenorganerne i en normal fysiologisk stilling, giver kvalitetsarbejde og deltager i processerne med vandladning og afføring. Derudover deltager intime muskler i arbejdet med lukkemusklerne i urinrøret og endetarmen. Det er de muskler, du bruger til at holde urin og gas tilbage, også når du træner, griner eller nyser.

Bækkenbundsmuskelsammentrækninger kan styres af viljestyrke, men de trækker sig normalt ubevidst sammen, koordinerer med dybe mave- og rygmuskler og mellemgulv og hjælper med at kontrollere abdominalt tryk under træning. Ideelt set reguleres det intraabdominale tryk automatisk. Hvis nogen af ​​de kortikale muskler, inklusive bækkenbundsmusklerne, er svækket eller beskadiget, er den automatiske koordination nedsat. Så er der i situationer, hvor det intraabdominale tryk stiger, mulighed for at overbelaste bækkenbunden, den svækkes og trykket falder. Hvis dette sker gentagne gange, øges belastningen af ​​bækkenorganerne over tid, hvilket kan føre til tab af blære- eller tarmkontrol eller bækkenorganprolaps.

For at fungere som en del af cortex, skal bækkenbundsmusklerne være fleksible, hvilket betyder, at de ikke kun kan trække sig sammen og holde spændinger, men også slappe af. Konstante spændinger kan medføre, at muskler mister smidighed og bliver meget stive, og bækkenbundsmuskelstivhed er normalt kombineret med svaghed, som kan føre til urininkontinens, bækkensmerter, smerter ved samleje og vandladningsbesvær.

Hvorfor skulle jeg have brug for bækkenbundsterapi?

Behandling af bækkenbunden er meget vigtig, for hvis bækkenbundens funktion er nedsat, vil det have stor betydning for livet.

Svækkelsen af ​​bækkenbundsmuskulaturen fører til den gabende skede, når lårene spredes, og når der skubbes. Gennem den gabende skede kan let trænge ind i infektionen, hvilket bidrager til udviklingen af ​​colpitis og vulvovaginitis. Gabende spalte fører ofte til tørhed og atrofi af skedeslimhinden. Alt dette påvirker kvinders seksuelle liv negativt.

Tørhed og atrofi af skedeslimhinden reducerer dens følsomhed som en erogen zone, hvilket gør det vanskeligt for en kvinde at få orgasme. Seksualpartneren oplever heller ikke nok nydelse, fordi en bred skede ikke giver tæt kontakt med kønsorganerne under intimitet. Manden kan have rejsningsproblemer på grund af dette.

Ud over forringelsen af ​​kvaliteten af ​​seksuelle forhold opstår der over tid sådanne ubehagelige symptomer som urininkontinens, når man hoster, griner, skubber, fysisk aktivitet, behovet for at gå på toilettet ofte eller akut. Videnskabeligt kaldes det stressurininkontinens. Yderligere, hvis tilstanden af ​​bækkenbunden forværres, er der prolaps af væggene i skeden og urinrøret, prolaps af livmoderen, prolaps af endetarmen, krænkelse af anus sphincter. Det er ikke ualmindeligt, at underlivsorganprolaps forårsager udvikling af kroniske bækkensmerter.

Derudover vil følgende fænomener forekomme:

• Inkontinens af gasser og tarmindhold.
• Besvær med at tømme blæren eller tarmen.
• Prolaps af indre organer. Hos kvinder mærkes det som en bule i skeden eller en følelse af ubehag eller tyngde. Hos mænd ses det som en bule i endetarmen eller et ønske om at tømme blæren, selvom der ikke er noget objektivt behov for det.
• Smerter i blæren, tarmen eller ryggen nær bækkenbundsområdet, når du laver bækkenbundsmuskeløvelser eller under samleje.

Hvordan får man bækkenbundsfysioterapi?

Enhver behandling begynder med diagnosticering af lidelser: bækkenbundsmuskulaturens tilstand og styrke vurderes, det fastslås, om der er symptomer, og om de er relateret til bækkenbundsdysfunktion. Hvis forbindelsen er etableret, udvikles et sæt af individualiserede terapeutiske foranstaltninger til at genoprette muskler og ligamente enheder. Lægen lærer også patienten Kegel-øvelser, som kan udføres uafhængigt derhjemme for at styrke svækkede muskler og slappe af med krampe. 

Biofeedback

Biofeedback-terapi udføres på en speciel maskine. Biofeedback-terapi anbefales til behandling af alle typer af urininkontinens, fækal inkontinens, vaginal vægprolaps, kroniske bækkensmerter og seksuelle lidelser.

Biofeedback er en intensiv form for bækkenbundsterapi, der udføres ugentligt i medicinske rammer af specialuddannet medicinsk personale i kombination med Kegel-øvelser derhjemme. Under biofeedback-terapi indsættes en speciel sensor i skeden eller endetarmen, og elektroderne fastgøres til området af den forreste abdominalvæg. Disse elektroder opfanger elektriske signaler fra musklerne. Patienten skal trække sig sammen og slappe af musklerne på lægens kommando. Elektriske signaler vises på en computerskærm. Takket være dette program forstår patienten, hvilke bækkenbundsmuskler der skal trækkes sammen 

Mange medicinske undersøgelser har vist signifikante forbedringer i urinretention hos patienter med neurologiske lidelser såvel som hos ældre patienter 

Elektrostimulering

Elektrostimulation er den mest sofistikerede type feedback-terapi, der har til formål at genoprette bækkenbundsmusklerne. Denne fysioterapi har til formål at stimulere de muskler, der løfter anus. Når musklerne stimuleres med elektriske impulser, trækker venstresidige muskler og blæresfinkteren sig sammen, og blæresammentrækningen hæmmes. Elektrisk stimulation kan bruges i forbindelse med feedbackterapi eller Kegel-øvelser 

Elektrostimulation er en effektiv metode til behandling af spændingsinduceret urininkontinens og blandede former for urininkontinens og svækkede bækkenbundsmuskler. For kvinder, der lider af akut inkontinens, hjælper elektrostimulering med at slappe af blæren og reducere graden af ​​ukontrolleret sammentrækning af detrusor (blæremuskel).

Elektrostimulering er også yderst effektiv til behandling af patienter med neurogene urinvejslidelser. Den største effekt opnås ved at kombinere behandling med elektrostimulering og feedbackterapi. Der opstår dog en signifikant effekt efter minimum fire ugers behandling, og patienterne bør fortsætte med at udføre Kegel-øvelser derhjemme.

Blæretræning 

Denne terapimetode bruges oftest til at behandle aktive kvinder med symptomer på urininkontinens og blæreoverfølsomhed, den såkaldte urgency. Essensen af ​​blæretræning er, at patienten skal lære at tolerere falske trang til at tisse med en tom eller dårligt fyldt blære og at tisse i timen. Træning involverer også at følge visse regler om kost og væskeindtag. Der anvendes en særlig afspændingsteknik, som er med til at modstå og forsinke den falske trang. Målet med træningen er, at patienten kan tåle en periode på 2-3 timer mellem turene på toilettet.

Ud over ovenstående, flere metoder, med udvikling af medicin og teknologi. I øjeblikket er der en ny type udstyr – sonic vibrationsplatform , som er en bækkenbundsstol. Dens soniske vibrationsplatform er i stand til at regenerere degenererede muskler, hvilket giver total muskelkontrol og strækker sig. Det har en stor effekt på forebyggelse og forbedring af urinvejsinfiltration, vandladning, urininkontinens og benign prostatahyperplasi.