ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលជាន់អាងត្រគាក?

ភាពមិនដំណើរការនៃ ជាន់អាងត្រគាក សាច់ដុំគឺជាបញ្ហារីករាលដាលដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រហែលមួយភាគប្រាំនៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក។ ជារឿយៗក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន ដោយមានទំនោរហ្សែន ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល ក៏ដូចជាអំឡុងពេលអស់រដូវ សាច់ដុំទាំងនេះបាត់បង់សម្លេង។ វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតទេ ប៉ុន្តែវាធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាលើអាងត្រគាក អ្នកអាចគិតថាការវះកាត់គឺជាជម្រើសតែមួយគត់។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនទេ។ ការព្យាបាលដោយចលនាក៏អាចជាជម្រើសព្យាបាលជាន់អាងត្រគាកផងដែរ។

តើជាន់អាងត្រគាកគឺជាអ្វី? 

សាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក ឬដូចដែលពួកគេត្រូវបានគេហៅផងដែរថា សាច់ដុំជិតស្និទ្ធមានសារៈសំខាន់ចំពោះរាងកាយ។ សាច់ដុំស្និទ្ធស្នាលទាំងនេះមានទីតាំងនៅតំបន់ perineal និងជាបន្ទះសាច់ដុំលាតសន្ធឹងរវាងឆ្អឹងសាធារណៈនិង coccyx ។ នៅលើអង្រឹងសាច់ដុំពិសេសនេះ មានទីតាំងនៅសរីរាង្គអាងត្រគាក ប្លោកនោម រន្ធគូថ ក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស ស្បូនចំពោះស្ត្រី។ 

មុខងារសំខាន់នៃសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក ផ្តល់ការគាំទ្រ និងគាំទ្រដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ពួកគេគាំទ្រសរីរាង្គអាងត្រគាកក្នុងទីតាំងសរីរវិទ្យាធម្មតា ផ្តល់កម្លាំងពលកម្មប្រកបដោយគុណភាព និងចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការនោម និងបន្ទោរបង់។ លើសពីនេះទៀតសាច់ដុំជិតស្និទ្ធចូលរួមក្នុងការងាររបស់ sphincters នៃបង្ហួរនោមនិងរន្ធគូថ។ ទាំងនេះគឺជាសាច់ដុំដែលអ្នកប្រើដើម្បីទប់ទឹកនោម និងឧស្ម័ន រួមទាំងនៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ សើច ឬកណ្តាស់។

ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំអាងត្រគាកអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយឆន្ទៈ ប៉ុន្តែជាធម្មតាពួកវាចុះកិច្ចសន្យាដោយមិនដឹងខ្លួន សម្របសម្រួលជាមួយសាច់ដុំពោះ និងខ្នងជ្រៅ និងដ្យាក្រាម និងជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធពោះអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ តាមឧត្ដមគតិ សម្ពាធក្នុងពោះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ប្រសិនបើសាច់ដុំ cortical ណាមួយ រួមទាំងសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកត្រូវបានចុះខ្សោយ ឬខូចខាត ការសម្របសម្រួលដោយស្វ័យប្រវត្តិត្រូវបានចុះខ្សោយ។ បន្ទាប់មក ក្នុងស្ថានភាពដែលសម្ពាធក្នុងពោះកើនឡើង វាមានលទ្ធភាពផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃអាងត្រគាក វាចុះខ្សោយ ហើយសម្ពាធថយចុះ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត ភាពតានតឹងនៅលើសរីរាង្គអាងត្រគៀកនឹងកើនឡើងតាមពេលវេលា ដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងប្លោកនោម ឬពោះវៀន ឬការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។

ដើម្បីដំណើរការជាផ្នែកនៃ Cortex សាច់ដុំអាងត្រគាកត្រូវតែអាចបត់បែនបាន ដែលមានន័យថាពួកគេមិនត្រឹមតែអាចកន្ត្រាក់ និងទប់ភាពតានតឹងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសម្រាកផងដែរ។ ភាពតានតឹងថេរអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំបាត់បង់ភាពបត់បែន និងរឹងខ្លាំង ហើយការរឹងនៃសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងភាពទន់ខ្សោយដែលអាចនាំឱ្យនោម ឈឺអាងត្រគាក ឈឺចាប់ពេលរួមភេទ និងពិបាកបត់ជើងតូច។

ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលជាន់អាងត្រគាក?

ការព្យាបាលអាងត្រគាកមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ព្រោះប្រសិនបើមុខងារនៃអាងត្រគៀកចុះខ្សោយ វានឹងជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់អាយុជីវិត។

ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកនាំឱ្យទ្វារមាសមានគម្លាតនៅពេលដែលភ្លៅត្រូវបានរាលដាល និងនៅពេលរុញ។ តាមរយៈទ្វារមាសដែលមានចន្លោះប្រហោងអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងការឆ្លងមេរោគបានយ៉ាងងាយស្រួលដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ colpitis និង vulvovaginitis ។ ការ​ដក​រន្ធ​នោះ​ច្រើន​តែ​នាំ​ឱ្យ​មាន​ភាព​ស្ងួត និង​ការ​ហៀរ​នៃ​ភ្នាស​ទ្វារមាស។ ទាំងអស់នេះប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ជីវិតផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី។

ភាពស្ងួត និងភាពស្ងួតនៃភ្នាសរំអិលរបស់ទ្វារមាស កាត់បន្ថយភាពរសើបរបស់វាជាតំបន់ erogenous ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការឈានដល់ចំណុចកំពូល។ ដៃគូរួមភេទក៏មិនមានអារម្មណ៍រីករាយគ្រប់គ្រាន់ដែរ ពីព្រោះទ្វារមាសធំទូលាយមិនផ្តល់ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយប្រដាប់ភេទអំឡុងពេលស្និទ្ធស្នាល។ បុរស​នោះ​អាច​នឹង​មាន​បញ្ហា​លិង្គ​មិន​ឡើង​រឹង​ដោយសារ​រឿង​នេះ​។

បន្ថែមពីលើការចុះខ្សោយនៃគុណភាពនៃទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ យូរៗទៅរោគសញ្ញាមិនល្អដូចជា នោមទាស់ ពេលក្អក សើច រុញ សកម្មភាពរាងកាយ តម្រូវការទៅបង្គន់ញឹកញាប់ ឬជាបន្ទាន់កើតឡើង។ តាមវិទ្យាសាស្ត្រ ហៅថា ស្ត្រេស នោមទាស់។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើស្ថានភាពនៃជាន់អាងត្រគាកកាន់តែអាក្រក់នោះមានការរីករាលដាលនៃជញ្ជាំងទ្វារមាសនិងបង្ហួរនោម, ការរីករាលដាលនៃស្បូន, ការរីករាលដាលនៃរន្ធគូថ, ការរំលោភលើ sphincter នៃរន្ធគូថ។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក បណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនៃអាងត្រគាក។

លើសពីនេះទៀតបាតុភូតខាងក្រោមនឹងកើតឡើង៖

• ការរំខាននៃឧស្ម័ននិងមាតិកាពោះវៀន។
• ពិបាកក្នុងការបញ្ចេញចោលនូវប្លោកនោម ឬពោះវៀន។
• ការរីករាលដាលនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ចំពោះស្ត្រី វាមានអារម្មណ៏ថាមានប៉ោងក្នុងទ្វារមាស ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬធ្ងន់។ ចំពោះបុរស វាត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាប៉ោងនៅក្នុងរន្ធគូថ ឬចង់បញ្ចេញចោលប្លោកនោម ទោះបីជាមិនមានគោលបំណងដើម្បីធ្វើដូច្នេះក៏ដោយ។
• ការឈឺចាប់នៅប្លោកនោម ពោះវៀន ឬខ្នងនៅជិតតំបន់អាងត្រគាក នៅពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណសាច់ដុំអាងត្រគាក ឬអំឡុងពេលរួមភេទ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលរាងកាយជាន់អាងត្រគាក?

ការព្យាបាលណាមួយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហា: ស្ថានភាពនិងភាពរឹងមាំនៃសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកត្រូវបានវាយតម្លៃវាត្រូវបានកំណត់ថាតើមានរោគសញ្ញានិងថាតើវាទាក់ទងនឹងការខូចមុខងារអាងត្រគាក។ ប្រសិនបើការតភ្ជាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើង សំណុំនៃវិធានការព្យាបាលបុគ្គលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីស្តារសាច់ដុំ និងឧបករណ៍សរសៃចង។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បង្រៀនអ្នកជំងឺនូវលំហាត់ Kegel ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយឯករាជ្យនៅផ្ទះដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំដែលខ្សោយ និងបន្ធូរបន្ថយការកន្ត្រាក់។ 

មតិត្រឡប់

ការព្យាបាលដោយ Biofeedback ត្រូវបានអនុវត្តនៅលើម៉ាស៊ីនពិសេស។ ការព្យាបាលដោយ Biofeedback ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលគ្រប់ប្រភេទនៃការនោមទាស់, លាមកមិនទៀងទាត់, ការរីកជញ្ជាំងទ្វារមាស, ការឈឺចាប់អាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃ និងបញ្ហាផ្លូវភេទ។

Biofeedback គឺជាទម្រង់មួយដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើការព្យាបាលលើអាងត្រគាកដែលត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់សប្តាហ៍នៅក្នុងកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រដោយបុគ្គលិកពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសរួមជាមួយនឹងលំហាត់ Kegel នៅផ្ទះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល biofeedback ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស ឬរន្ធគូថ ហើយអេឡិចត្រូតត្រូវបានជួសជុលទៅផ្ទៃនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ អេឡិចត្រូតទាំងនេះចាប់យកសញ្ញាអគ្គិសនីពីសាច់ដុំ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែកន្ត្រាក់ និងបន្ធូរសាច់ដុំតាមបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ សញ្ញាអគ្គិសនីត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់កុំព្យូទ័រ។ អរគុណចំពោះកម្មវិធីនេះ អ្នកជំងឺយល់ថាសាច់ដុំអាងត្រគាកមួយណាត្រូវចុះកិច្ចសន្យា 

ការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើនបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការរក្សាទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ 

ការរំញោចអគ្គិសនី

Electrostimulation គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលមតិកែលម្អដ៏ស្មុគ្រស្មាញបំផុត ដែលមានគោលបំណងស្តារសាច់ដុំអាងត្រគាក។ ការព្យាបាលដោយចលនានេះមានគោលបំណងជំរុញសាច់ដុំដែលលើករន្ធគូថ។ នៅពេលដែលសាច់ដុំត្រូវបានជំរុញដោយកម្លាំងអគ្គិសនី សាច់ដុំផ្នែកខាងឆ្វេង និងប្លោកនោមចុះកិច្ចសន្យា ហើយការកន្ត្រាក់ប្លោកនោមត្រូវបានរារាំង។ ការ​រំញោច​អគ្គិសនី​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​មួយ​នឹង​ការ​ព្យាបាល​មតិ​ត្រឡប់​ឬ​លំហាត់ Kegel 

Electrostimulation គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការនោមដែលបណ្ដាលមកពីភាពតានតឹង និងទម្រង់ចម្រុះនៃការនោមទាស់ និងសាច់ដុំកំរាលអាងត្រគាកចុះខ្សោយ។ សម្រាប់ស្ត្រីដែលទទួលរងពីភាពមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ការប្រើអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចជួយសម្រួលដល់ប្លោកនោម និងកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការកន្ត្រាក់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃ detrusor (សាច់ដុំប្លោកនោម)។

Electrostimulation ក៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមប្រៃ។ ប្រសិទ្ធភាពដ៏អស្ចារ្យបំផុតត្រូវបានសម្រេចដោយការរួមបញ្ចូលការព្យាបាលជាមួយ electrostimulation និងការព្យាបាលដោយមតិ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឥទ្ធិពលដ៏សំខាន់មួយកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលយ៉ាងតិច 4 សប្តាហ៍ ហើយអ្នកជំងឺគួរតែបន្តធ្វើលំហាត់ Kegel នៅផ្ទះ។

ការបណ្តុះបណ្តាលប្លោកនោម 

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតដើម្បីព្យាបាលស្ត្រីសកម្មដែលមានរោគសញ្ញានៃការនោមទាស់ និងប្រតិកម្មប្លោកនោម ដែលហៅថាភាពបន្ទាន់។ ខ្លឹមសារនៃការបណ្តុះបណ្តាលប្លោកនោមគឺថា អ្នកជំងឺត្រូវតែរៀនអត់ធ្មត់ចំពោះការជម្រុញមិនពិតក្នុងការបត់ជើងតូចជាមួយនឹងប្លោកនោមទទេ ឬពោរពេញដោយមិនល្អ ហើយចង់នោមតាមម៉ោង។ ការបណ្តុះបណ្តាលក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តតាមច្បាប់មួយចំនួនស្តីពីរបបអាហារ និងការទទួលទានជាតិទឹកផងដែរ។ បច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍ពិសេសមួយត្រូវបានប្រើ ដែលជួយទប់ទល់ និងពន្យាពេលការជម្រុញមិនពិត។ គោលដៅនៃការបណ្តុះបណ្តាលគឺថាអ្នកជំងឺអាចអត់ធ្មត់ក្នុងរយៈពេល 2-3 ម៉ោងរវាងការធ្វើដំណើរទៅបង្គន់។

បន្ថែមពីលើវិធីខាងលើ វិធីសាស្រ្តជាច្រើនជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថ និងបច្ចេកវិទ្យា។ បច្ចុប្បន្ននេះមានឧបករណ៍ប្រភេទថ្មី។ – វេទិការំញ័រ sonic ដែលជាកៅអីជាន់អាងត្រគាក។ វេទិការំញ័រ sonic របស់វាមានសមត្ថភាពបង្កើតឡើងវិញនូវសាច់ដុំដែលខូច ផ្តល់ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំសរុប និងការលាតសន្ធឹង។ វាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងលើការការពារ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការជ្រៀតចូលនៃផ្លូវទឹកនោម ការនោម ការនោមទាស់ និងជំងឺលើសឈាមក្រពេញប្រូស្តាត។